{ "fonte": "NeuroDados Brasil, mantido pela Clínica NeuroBee (https://clinicaneurobee.com.br) e desenvolvido pela Otimiza.pro (https://otimizapro.com)", "base": "evidenciabase", "versao_dos_dados": "2026.11.09", "licenca": { "nome": "Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional", "sigla": "CC BY 4.0", "spdx": "CC-BY-4.0", "url": "https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.pt_BR" }, "citar_como": "NeuroDados Brasil. EvidenciaBase: estudos e diretrizes sobre neurodesenvolvimento, versão 2026.11.09. Rio de Janeiro: Clínica NeuroBee, 2026. DOI: 10.5281/zenodo.24070458. Disponível em: https://clinicaneurobee.com.br/neurodados/bases/evidenciabase. Licença CC BY 4.0.", "aviso": "Conteúdo informativo. Não serve para diagnóstico e não substitui a avaliação de um profissional habilitado.", "dados": { "id": "evidenciabase.lord-2018-transtorno-do-espectro-autista", "slug": "lord-2018-transtorno-do-espectro-autista", "url": "https://clinicaneurobee.com.br/neurodados/bases/evidenciabase/lord-2018-transtorno-do-espectro-autista", "api_url": "https://clinicaneurobee.com.br/neurodados/api/v1/evidenciabase/lord-2018-transtorno-do-espectro-autista", "base": "evidenciabase", "nome": "Transtorno do espectro autista: revisão narrativa do The Lancet de 2018", "categoria": "revisao_narrativa", "publicacao": { "titulo_original": "Autism spectrum disorder", "autores": [ "Lord, Catherine", "Elsabbagh, Mayada", "Baird, Gillian", "Veenstra-Vanderweele, Jeremy" ], "ano": 2018, "veiculo": "The Lancet, v. 392, n. 10146, p. 508-520", "doi": "10.1016/S0140-6736(18)31129-2", "url": "https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31129-2", "acesso_aberto": true, "idioma": "en" }, "temas": [ "tea", "avaliacao", "rastreamento", "intervencoes" ], "populacao": "Crianças, adolescentes e adultos com transtorno do espectro autista; a revisão cobre o ciclo de vida.", "metodo": "Revisão narrativa do tipo seminário. Os autores buscaram no PubMed e na base Cochrane artigos de 2007 a 2017, só em inglês, seguiram as listas de referências e escolheram os trabalhos pelo próprio julgamento de qualidade e de relevância clínica.", "definicao": "Revisão narrativa publicada no The Lancet sobre o transtorno do espectro autista: sinais, diagnóstico, rastreamento, epidemiologia, fatores de risco, genética e tratamento. Os autores concluem que as perspectivas melhoraram em relação a 50 anos atrás, mas que a maioria das pessoas com TEA ainda não trabalha em tempo integral nem vive de forma independente.", "afirmacoes": [ { "texto": "A revisão caracteriza o TEA por dificuldades de comunicação social e comportamentos sensório-motores repetitivos de início precoce, com forte componente genético e outras causas.", "fontes": [ "f1" ] }, { "texto": "Como não há biomarcadores confiáveis, o diagnóstico é feito pelo comportamento. Segundo os autores, diagnósticos que combinam a observação do clínico e o relato de quem cuida são mais confiáveis do que os que usam só uma dessas fontes.", "fontes": [ "f2" ] }, { "texto": "Na população geral, os métodos de rastreamento em geral não foram sensíveis o bastante: não identificaram a maioria das crianças com TEA cujos pais ainda não tinham notado atraso. Quando os pais já têm uma preocupação, os instrumentos de rastreamento ficam mais preditivos a partir dos 18 meses.", "fontes": [ "f2" ] }, { "texto": "A revisão cita uma estimativa de prevalência mundial de cerca de 1%, de uma revisão encomendada pela OMS em 2012. Segundo os autores, o aumento das estimativas nos Estados Unidos, que já se estabilizou, provavelmente se explica em boa parte por mais conscientização e serviços, por diferenças de registro e pela inclusão de casos mais leves, sem deficiência intelectual.", "fontes": [ "f2" ] }, { "texto": "Ensaios clínicos randomizados mostraram que intervenções de baixa intensidade, em que os pais aprendem a interagir com a criança pequena, têm efeitos imediatos sobre o comportamento social e a comunicação, com tamanho de efeito típico em torno de 0,30.", "fontes": [ "f2" ] }, { "texto": "Para os autores, hoje mais pessoas com TEA falam, leem e vivem na comunidade do que há 50 anos, mas a maioria não trabalha em tempo integral nem vive de forma independente, e a genética e a neurociência ainda trouxeram pouco benefício prático.", "fontes": [ "f1" ] } ], "relacionados": [ { "id": "neurobase.tea", "tipo": "relacionado" }, { "id": "evidenciabase.zeidan-2022-prevalencia-global-do-autismo", "tipo": "relacionado" }, { "id": "evidenciabase.oono-2013-intervencao-mediada-pelos-pais-no-autismo", "tipo": "relacionado" }, { "id": "intervenbase.intervencao-precoce", "tipo": "relacionado" } ], "limitacoes": [ "É uma revisão narrativa: os autores escolheram os artigos pelo próprio julgamento, sem avaliação sistemática da qualidade, só em inglês e sobretudo de 2007 a 2017.", "A primeira autora declara receber direitos autorais de instrumentos de avaliação do autismo, que diz doar para caridade, e outro autor declara consultorias e financiamento de pesquisa de empresas farmacêuticas e de diagnóstico.", "O texto completo lido é o manuscrito aceito, publicado no PMC; a versão final da revista não foi lida." ], "fontes": [ { "id": "f1", "tipo": "artigo_revisado_por_pares", "titulo": "Autism spectrum disorder", "autor": "Lord, Catherine; Elsabbagh, Mayada; Baird, Gillian; Veenstra-Vanderweele, Jeremy", "ano": 2018, "url": "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30078460/", "doi": "10.1016/S0140-6736(18)31129-2", "referencia": "The Lancet, v. 392, n. 10146, p. 508-520; resumo", "trecho": "Nevertheless, most individuals will not work full-time or live independently.", "consultado_em": "2026-11-08" }, { "id": "f2", "tipo": "artigo_revisado_por_pares", "titulo": "Autism spectrum disorder (manuscrito aceito pelos autores)", "autor": "Lord, Catherine; Elsabbagh, Mayada; Baird, Gillian; Veenstra-Vanderweele, Jeremy", "ano": 2018, "url": "https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7398158/", "doi": "10.1016/S0140-6736(18)31129-2", "referencia": "Texto completo no PMC (NIHMS1046292): Signs, symptoms, and general diagnostic issues; Questions about screening; Early diagnosis; Descriptive epidemiology; Treatment", "trecho": "However, because there are no reliable biomarkers, the diagnosis must be made on the basis of behaviour.", "consultado_em": "2026-11-08" } ], "estado": "publicado", "revisao": { "situacao": "conferido_nas_fontes", "conferido_em": "2026-11-08", "revisores": [] }, "versao": "1.0", "criado_em": "2026-11-08", "atualizado_em": "2026-11-08", "historico": [ { "versao": "1.0", "data": "2026-11-08", "mudanca": "Primeira versão." } ] } }