Avaliação neuropsicológica passo a passo: da primeira conversa com os pais até a devolutiva

Um processo com começo, meio e fim

A avaliação neuropsicológica estuda como a criança ou o adolescente usa a atenção, a memória, a linguagem, o raciocínio e o controle dos impulsos. Para isso, a psicóloga Jessica Costa reúne conversas com a família, observação e testes padronizados, em um processo de 8 a 10 sessões.

Não é exame médico, não se resume a um número de QI e não decide o futuro de ninguém: mostra como a criança funciona hoje e aponta o que pode ajudar.

Com crianças e adolescentes, tudo é presencial, no Recreio, até a reunião inicial com os pais. Quem vem de outra cidade ou de fora do Brasil pode concentrar as sessões em dias seguidos.

Primeiro passo: a conversa com os pais

A reunião inicial é só com os pais ou responsáveis. A psicóloga ouve a história da gestação e dos primeiros anos, a vida na escola e em casa, o sono, a alimentação, as emoções e o histórico de saúde da família, além da pergunta que trouxe todos até ali.

Com esse retrato, ela monta a bateria, o conjunto de testes pensado para aquele caso. Às vezes a conversa mostra que ainda não é hora de avaliar, ou que outro caminho vem antes, e isso também ajuda a família.

As sessões com a criança ou o adolescente

Nas sessões de aplicação, a criança ou o adolescente fica a sós com a psicóloga, o que costuma ajudar a se concentrar. As tarefas lembram jogos e desafios: montar figuras com blocos, completar sequências, desenhar e copiar formas, ouvir e recontar histórias, responder perguntas e resolver problemas de cabeça.

Para os menores, é quase como ir brincar com a psicóloga. Os adolescentes percebem que a sessão tem mais estrutura, mas costumam se envolver, porque as atividades mudam o tempo todo.

O trabalho que a família não vê

Terminadas as sessões, começa uma etapa sem a presença da criança: a psicóloga corrige cada teste, compara os resultados com o esperado para a idade e cruza tudo com a história contada pelos pais, com a observação feita nos encontros e com os relatórios da escola, quando existem. Depois, escreve o laudo, o documento com os resultados e as recomendações. É a parte menos visível e uma das que mais exigem cuidado.

Laudo e devolutiva: o que a família leva para casa

No fim, a família (ou o adulto avaliado) recebe o laudo e participa de uma reunião de devolutiva. Nela, a psicóloga explica cada resultado, o que ele significa na vida da criança e o que fazer com ele.

Quando os pais autorizam e a idade permite, a criança também ouve uma conversa sobre o que foi visto, na linguagem dela. Para adultos, o processo segue a mesma lógica, e duas sessões podem ser online: a entrevista inicial e a devolutiva.

• Um retrato do funcionamento atual, com os pontos fortes e as dificuldades.
• Hipóteses sobre o que explica o observado, ou a conclusão de que uma delas não se confirmou.
• Recomendações para casa: rotina, comunicação e jeito de lidar com o comportamento.
• Recomendações para a escola.
• Indicações para a equipe: quais acompanhamentos podem ajudar e quem mais convém consultar.
• Próximos passos, como uma nova avaliação no futuro.

Depois da devolutiva: o plano da equipe

O laudo descreve o funcionamento da criança e pode levantar hipóteses, mas não fecha sozinho um diagnóstico médico. Esse diagnóstico, os exames e os remédios ficam com o médico que acompanha seu filho, como o pediatra, o neuropediatra ou o psiquiatra da infância e da adolescência. Com a autorização dos pais, a equipe conversa com ele e com a escola.

A partir da devolutiva, a família e a clínica decidem juntas se há acompanhamento a fazer e quais áreas entram, em um plano só, revisto ao longo do tempo.