Álcool e drogas depois da mudança: sinais, pesquisas e como conversar com o adolescente

O que observar

Provar uma vez não define um problema; pesa o conjunto de mudanças em relação ao jeito dele antes. Sono, apetite e energia também podem ter causa física, então o pediatra ou o médico da família costuma ser o primeiro a olhar. Fique atento a:

• amigos, horários e humor que mudam sem explicação;
• notas em queda, faltas e perda de interesse pelo que gostava, como esporte ou música;
• sono e apetite alterados;
• bebida, dinheiro ou objetos que desaparecem de casa e versões que não fecham sobre por onde andou;
• irritação forte diante de perguntas, distância da família ou falas de desesperança e de vontade de se machucar.

Como puxar o assunto sem brigar

• Espere um momento tranquilo, longe das telas: nunca no meio de uma discussão ou com ele alterado por alguma substância. Ajuda fazer algo juntos, como uma volta de carro ou cozinhar.
• Comece perguntando, e só depois dê sua opinião. Interessar-se pela turma abre mais portas do que proibir.
• Fale do que percebeu e do que sentiu, sem acusar. Um “notei você diferente e fiquei preocupado” funciona melhor que um sermão.
• Defina regras junto com ele (horário de volta, onde e com quem estará, como pedir carona sem bronca se algo sair do controle): regra negociada tende a ser mais cumprida.
• Castigo sem conversa só ensina a esconder. Se a pressão vem de um grupo, ofereça outros: esporte, banda, artes, voluntariado.

O que dizem os estudos, e até onde eles chegam

Salas-Wright e colegas (2016) analisaram uma amostra nacional de adolescentes dos Estados Unidos, de 12 a 17 anos. Entre os imigrantes, principalmente os de 15 a 17, o uso de drogas e de comportamentos parecidos era menos provável do que entre os nascidos no país, e menos ainda entre os recém-chegados. Também descreviam mais proximidade com os pais, boa relação com a escola e opinião contrária ao uso.

Peña e colegas (2009), estudando adolescentes latinos que vivem nos Estados Unidos, viram o contrário nas gerações mais novas: os nascidos no país e os filhos de imigrantes usaram mais álcool e drogas do que os nascidos fora. Ou seja, o padrão muda com o tempo no país.

Na meta-análise de Benner e colegas (2018), quem percebia discriminação por causa da origem ou da aparência tendia a usar mais substâncias e relatava mais tristeza e ansiedade, com variação entre grupos e países. Para ler tudo isso com calma:

• as amostras são dos Estados Unidos, muitas vezes de adolescentes latinos e negros, sem nenhum dado sobre brasileiros;
• grupos e países diferentes mostram padrões diferentes, e um dos estudos registrou os adolescentes numa só ocasião;
• são associações: o tempo vivido no país, por si só, não explica o uso.

Quando buscar ajuda

Não é preciso esperar a situação piorar. A avaliação do uso cabe a um profissional da saúde, e a decisão sobre qualquer remédio é do médico. Procure uma psicóloga e o médico da família quando:

• o uso se repete e cresce, e ele resiste ou não consegue parar;
• notas, sono, humor e amizades ficam diferentes por duas semanas ou mais;
• o uso vem com tristeza, isolamento ou irritação forte;
• ele parece usar para aliviar o sofrimento, e não apenas por diversão.

Se há perigo agora

Se ele estiver mal depois de usar, ou disser que quer morrer ou se machucar, peça ajuda imediata. No Brasil, o CVV atende pelo 188, a qualquer hora, e o SAMU pelo 192. Fora do Brasil, ligue para o serviço de emergência do país onde a família mora. Existe tratamento para o uso de álcool e drogas, e é possível se recuperar.

Normas sobre álcool, drogas e idade mudam de país para país; a escola ou o médico local explicam o que vale ali.