Crianças refugiadas e trauma: o que protege, o que ajuda e quando buscar apoio

O que as pesquisas dizem, com cuidado

Fazel e colegas (2012) estudaram o que aumenta e o que reduz o risco em crianças forçadas a deixar seus países e acolhidas em nações de renda alta. A exposição à violência pesou como risco, e viver com estabilidade depois da chegada e contar com apoio social no novo país teve efeito positivo no funcionamento psicológico. Boa parte do que protege depende de quem acolhe: moradia, escola, vizinhança e serviços.

Blackmore e colegas (2020) reuniram estudos sobre crianças e adolescentes refugiados e solicitantes de asilo e encontraram, na média, sinais de estresse pós-traumático em cerca de 1 em cada 5, além de depressão e ansiedade em taxas relevantes. Os autores defendem apoio desde cedo. Cuidados com esse número:

• ele descreve só crianças refugiadas ou que pedem asilo, e não qualquer criança que mudou de país;
• baseia-se em poucos estudos, feitos em poucos países, e nenhum foi feito no Brasil;
• "cerca de 1 em 5" também mostra que a maioria das crianças desse grupo não apresentou o quadro.

Como o sofrimento pode aparecer

Muitas reações assim diminuem quando voltam a segurança, a rotina e o tempo. Queixas físicas, como dor de barriga ou de cabeça, e problemas de sono começam pelo pediatra. O guia da OMS de primeiros cuidados psicológicos, pensado para qualquer crise, descreve reações comuns:

• crianças pequenas: regressões, como urinar na cama ou chupar o dedo, grude nos cuidadores e brincadeiras repetitivas;
• idade escolar: culpa, medos novos e solidão;
• adolescentes: sensação de não sentir nada, isolamento e comportamentos de risco.

O que ajuda em casa

A OMS observa que as crianças enfrentam melhor momentos assim com um adulto calmo e equilibrado por perto. Na prática:

• dê mais tempo e atenção, e mantenha a criança perto dos responsáveis;
• diga com frequência que ela está segura e que não tem culpa do que aconteceu;
• mantenha rotina e horários: refeição, sono e escola em horas fixas devolvem previsibilidade;
• responda às perguntas de modo simples, sem detalhes que assustem;
• tenha paciência se ela voltar a agir como menor, e não a force a relatar o que passou: deixe a conversa aberta e respeite o silêncio.

A escola e os pais

Estabilidade e apoio depois da chegada protegem, e a escola costuma ter papel importante nisso: no Brasil, a matrícula nas redes públicas é um direito, como explica o texto sobre crianças imigrantes. Quem cuida também guarda marcas do que passou: buscar apoio para si, seja com um profissional de adultos, seja em serviços de acolhimento da cidade, ajuda os filhos, porque a calma do adulto é o maior apoio da criança.

Quando procurar ajuda

Se um adolescente falar em se machucar ou em morrer, a ajuda deve vir na hora, sem esperar consulta marcada. Fora do Brasil, procure o serviço de emergência do país onde a família mora. No Brasil, o CVV atende pelo 188, a qualquer hora, e o SAMU pelo 192. Há tratamento, e as pessoas se recuperam.

Nos demais casos, procure uma psicóloga quando houver sinais como estes, que merecem avaliação. Remédio, se for o caso, é decisão do médico.

• lembranças, pesadelos, medo de ficar sozinho ou estado de alerta que duram várias semanas;
• ela foge de conversas, brincadeiras ou lugares que lembram o que viveu, e a rotina fica limitada;
• mudanças no sono, no apetite ou no humor que passam de duas semanas;
• o adolescente se afasta, perde o gosto pelo que fazia ou tem explosões de irritação durante semanas;
• o ritmo de antes não voltou, e você sabe que a família viveu algo muito duro.