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EvidenciaBaseConsensos

Terminologia dos problemas de linguagem na infância: consenso CATALISE de 2017

evidenciabase.bishop-2017-catalise-terminologia

Resumo

Segunda fase do consenso internacional CATALISE, feito pelo método Delphi, sobre os termos para os problemas de linguagem na infância. O painel recomendou "transtorno de linguagem" para dificuldades que trazem prejuízo funcional e têm mau prognóstico e "transtorno do desenvolvimento da linguagem" quando não há causa biomédica conhecida.

A publicação

Título originalPhase 2 of CATALISE: a multinational and multidisciplinary Delphi consensus study of problems with language development: Terminology
AutoresBishop, Dorothy V.M.; Snowling, Margaret J.; Thompson, Paul A.; Greenhalgh, Trisha; CATALISE-2 consortium
Ano2017
Publicado emJournal of Child Psychology and Psychiatry, v. 58, n. 10, p. 1068-1080
TipoConsenso
DOI10.1111/jcpp.12721
Acesso abertosim
TemasLinguagem, Avaliação, Desenvolvimento infantil
Com quemPainel de 57 pessoas de seis países de língua inglesa, a maioria fonoaudiólogos, com psicólogos, pediatras, uma psiquiatra, uma profissional de audiologia, professoras e representantes de associações.
ComoEstudo de consenso pelo método Delphi, on-line, com duas rodadas de avaliação de afirmações e uma reunião de um dia entre elas. A meta era de 75% de concordância por afirmação.

Principais resultados

  • Na segunda rodada, 19 das 21 afirmações tiveram concordância de 78% ou mais. Elas foram condensadas em 12 afirmações finais.1
  • O painel recomendou o termo "transtorno de linguagem" para um perfil de dificuldades que causa prejuízo funcional na vida diária e tem mau prognóstico, e "transtorno do desenvolvimento da linguagem" (TDL) quando esse transtorno não está associado a uma causa biomédica conhecida.1
  • Houve acordo em que fatores de risco, neurobiológicos ou ambientais, não impedem o diagnóstico de TDL, em que o TDL pode coexistir com outros transtornos do neurodesenvolvimento, como o TDAH, e em que o diagnóstico não exige diferença entre a habilidade verbal e a não verbal.1
  • O painel abandonou o termo "distúrbio específico de linguagem" (specific language impairment), por considerar que o "específico" confundia, e rejeitou o termo "atraso de linguagem" como confuso.1
  • Os critérios de exclusão tradicionais deram lugar a três categorias: condições que diferenciam o diagnóstico, que são quadros biomédicos claramente ligados a problemas de linguagem, fatores de risco e condições que coexistem. Só as primeiras afastam o diagnóstico de TDL.1
  • Não houve consenso sobre termos para subtipos linguísticos do TDL.1

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Limitações

  • O consenso se restringiu à língua inglesa e a países de língua inglesa; os autores recomendam o mesmo método para outras línguas.
  • O painel teve predomínio de fonoaudiólogos. Os autores lembram que não há critério aceito para dizer quando um Delphi chega a consenso; a meta adotada foi de 75%.
  • Os autores apontam que há poucas avaliações válidas da linguagem funcional e pouca evidência sobre indicadores de prognóstico, o que dificulta aplicar a definição.

Fontes

  1. Phase 2 of CATALISE: a multinational and multidisciplinary Delphi consensus study of problems with language development: Terminology. Bishop, Dorothy V.M.; Snowling, Margaret J.; Thompson, Paul A.; Greenhalgh, Trisha; CATALISE-2 consortium. 2017. Journal of Child Psychology and Psychiatry, v. 58, n. 10, p. 1068-1080; texto completo no PMC: resumo, Materials and methods, Results and discussion e General discussion. DOI 10.1111/jcpp.12721. Consultado em 8 de novembro de 2026."The term, ‘Developmental Language Disorder’ (DLD) was endorsed for use when the language disorder was not associated with a known biomedical aetiology."

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