Transtorno do desenvolvimento da fluência da fala

Pontos principais

• Na CID-11, o transtorno do desenvolvimento da fluência da fala tem o código 6A01.1 e fica no grupo 6A01, transtornos do desenvolvimento da fala ou da linguagem, dentro dos transtornos do neurodesenvolvimento, no capítulo 06.¹
• Na CID-10, o quadro correspondente é o F98.5, gagueira [tartamudez], que fica em F98, outros transtornos comportamentais e emocionais com início habitual na infância ou na adolescência, e não em F80, dos transtornos da fala e da linguagem. Na tabela de correspondência da OMS, F98.5 passa para 6A01.1. No sentido inverso, 6A01.1 é ligado a F80.8, outros transtornos do desenvolvimento da fala ou da linguagem.²³
• A CID-10 descreve a gagueira como repetições ou prolongamentos frequentes de sons, sílabas ou palavras, ou hesitações e pausas frequentes que atrapalham a fluência da fala. Só se considera transtorno quando a perturbação é intensa a ponto de incapacitar de modo marcante a fluidez da fala.²
• A diferença para o transtorno do desenvolvimento da linguagem e para o dos sons da fala está no que é afetado: aqui o problema é o fluxo e o ritmo da fala, e os outros dois, também dentro de 6A01, dizem respeito à linguagem e à produção dos sons. A CID-10 também separa a gagueira da linguagem precipitada (F98.6) e dos tiques (F95).¹²
• Uma revisão de estudos epidemiológicos do século 21 concluiu que a maior parte do risco de a gagueira começar já passou aos 5 anos. A mesma revisão aponta que estudos longitudinais, de incidência e de prevalência indicam altos níveis de recuperação natural, e que as evidências favorecem a distinção entre subtipos persistente e recuperado.⁴
• A mesma revisão indica que a incidência ao longo da vida pode ser maior que os 5% citados em trabalhos anteriores e que a prevalência média ao longo da vida pode ser menor que 1%. Os efeitos de raça, etnia, cultura, bilinguismo e nível socioeconômico seguem incertos.⁴
• Segundo uma teoria publicada em 2017, a gagueira é um transtorno do neurodesenvolvimento que começa quando as redes neurais da fala, da linguagem e das emoções estão se desenvolvendo rapidamente. Os autores propõem que fatores motores, linguísticos e emocionais interagem e podem influenciar se a gagueira persiste ou se a criança se recupera.⁵

Classificação

Relacionados

• Faz parte de: Transtornos do neurodesenvolvimento
• Diferenciar de: Transtorno do desenvolvimento da linguagem (TDL)
• Relacionado: Fonoaudiologia
• Relacionado: Vigilância do desenvolvimento infantil
• Relacionado: Terminologia dos problemas de linguagem na infância: consenso CATALISE de 2017
• Relacionado: Transtorno do desenvolvimento dos sons da fala
• Relacionado: Desenvolvimento da linguagem

Limitações

• A relação entre a CID-10 e a CID-11 não é de um para um: a gagueira (F98.5) vai para 6A01.1, mas 6A01.1 volta para F80.8 na tabela de correspondência. Documentos antigos usam F98.5, e os novos usam 6A01.1.
• A prevalência e a incidência dependem do método, da idade e do país dos estudos, e a própria revisão registra incerteza. Os números citados não servem para calcular o risco ou a chance de recuperação de uma criança.
• O registro não serve para diagnóstico, não descreve como a gagueira é avaliada e não trata de tratamento. Hesitações e repetições são comuns na fala de quem está aprendendo a falar, e só uma avaliação individual diz se há transtorno.
• A teoria de Smith e Weber é um modelo explicativo em discussão, e não um consenso sobre as causas.

Fontes

1. CID-11 para Estatísticas de Mortalidade e Morbidade, versão 2026-01: tabulação simples (SimpleTabulation-ICD-11-MMS-pt). Organização Mundial da Saúde (OMS). 2026. 6A01 e 6A01.1 (entidade 654956298); capítulo 06; navegador: https://icd.who.int/browse/2026-01/mms/pt#654956298. Consultado em 9 de novembro de 2026.
2. CID-10, capítulo V, F90-F98: Transtornos do comportamento e transtornos emocionais que aparecem habitualmente durante a infância ou a adolescência. Organização Mundial da Saúde (OMS); versão em português do Centro Colaborador da OMS para a Classificação de Doenças em Português (CBCD), publicada pelo DATASUS. 2008. F98.5 Gagueira [tartamudez]. Consultado em 9 de novembro de 2026."A gagueira é caracterizada por repetições ou prolongamentos freqüentes de sons, de sílabas ou de palavras, ou por hesitações ou pausas freqüentes que perturbam a fluência verbal."
3. Tabelas de mapeamento CID-10 / CID-11, versão 2026-01 (10To11MapToOneCategory e 11To10MapToOneCategory). Organização Mundial da Saúde (OMS). 2026. Linha F98.5 para 6A01.1 em 10To11MapToOneCategory; linha 6A01.1 para F80.8 em 11To10MapToOneCategory. Consultado em 9 de novembro de 2026.
4. Epidemiology of stuttering: 21st century advances. Yairi, Ehud; Ambrose, Nicoline. 2013. Journal of Fluency Disorders, v. 38, n. 2, p. 66-87; resumo. DOI 10.1016/j.jfludis.2012.11.002. Consultado em 9 de novembro de 2026."most of the risk for stuttering onset is over by age 5 [...] longitudinal, as well as incidence and prevalence studies support high levels of natural recovery from stuttering"
5. How Stuttering Develops: The Multifactorial Dynamic Pathways Theory. Smith, Anne; Weber, Christine. 2017. Journal of Speech, Language, and Hearing Research, v. 60, n. 9, p. 2483-2505; resumo. DOI 10.1044/2017_JSLHR-S-16-0343. Consultado em 9 de novembro de 2026."Stuttering [...] is a neurodevelopmental disorder that begins when neural networks supporting speech, language, and emotional functions are rapidly developing."